رئيس مجلسى الإدارة والتحرير
محمد الباز
رئيس مجلسى الإدارة والتحرير
محمد الباز

يسبقها 16 عرض تدل على الاضطراب.. أورام الغدة الدرقية وأبرز طرق لعلاجها

الدكتور علاء الدين
الدكتور علاء الدين حسين

تعد الغدة الدرقية "المايسترو الضابط" لإيقاع كل أعضاء الجسم كما يقول الأستاذ الدكتور علاء الدين حسين، أستاذ جراحة الأورام بمعهد الأورام القومي، موضحا أنها واحدة من أبرز غدد الجسم المعروفة بإفراز الثيروكسين ووظيفتها هي إفراز هرمون الثايرويد.

- ما هو سرطان الغدة؟


و أضاف ستاذ جراحة الأورام بمعهد الأورام القومي، يحدث سرطان الغدة الدرقية عندما تمر خلايا تلك الغدة بتغيرات جينية تسمح  الطفرات للخلايا بالنمو والاقتسام سريعا كما ان الخلية لا تموت بعكس ما يحدث للخلايا الطبيعية تكون الخلايا السرطانية المتراكمة ورما قد ينتقل تلك الخلايا السرطانية الي الانسجة القريبة وقد تنتشر في كل انحاء الجسم.

- أعراض نقص إفرازات الغدة الدرقية 


1. التعب والشعور بالخمود والإعياء.
2. التبلد العقلي.
3. عدم تحمل البرد.
4. الشعور بالكأبة أو خمول العواطف.
5. تقلبات المزاج.
6. الإمساك.
7. الآلام العضلية.
8. جفاف الجلد أو تقشيره أو انتفاخه.
9. وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
10. نقص في تحمل المجهود الرياضي.
11. آلام في المفاصل.
12. بحة الصوت.
13. عدم انتظام الدورة الشهرية.
14. زيادة الوزن رغم ضعف الشهية.
15. جفاف الشعر وتقصفه.
16. نبض ضعيف مع تورم في العنق.

 

- علاج اضطرابات الغدة الدرقية


و أوضح الدكتور علاء الدين حسين، أنه في هذه الحالة يكون العلاج بسيط جدا وهو تناول حبوب بديلة للهرمون الذي تنتجه الغدة،وبعدها يستعيد نشاطه مرة اخري وهذة الحالات يتم علاجها عادة عن طريق أخصائي أمراض الغدد الصماء وقلما تحتاج هذه الحالات الي أي تدخل جراحي.


 وأشار إلى أن هناك سببين رئيسيين لزيادة إفراز الغدة الدرقية :
• مرض يسمي مرض جريفيز.
• حدوث تكيسات أو أورام.

و هذا النوع من المرض لا يستجيب عادة للعلاج التحفظي، و العلاج الإشعاعي لا ينجح دائما ويكون التدخل الجراحي هو الأفضل في علاج أورام الغدة الدرقية.

- أنواع أورام الغدة الدرقية 


1. سرطان الغدة الدرقية الحليمي هو الورم الأكثر شيوعا وشكل نسبة حتي 80 ٪ من أورام الغدة الدرقية يتم تشخيصية عادة لدي من يتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنة ويظهر بنسبة أعلى بـ 3 مرات لدي النساء.
2. سرطان الغدة الدرقية الجريبي ما يقرب من نسبة 10-15٪ من أورام الغدة الدرقية هو أيضا شائع بنسبة أكبر بـ 3 مرات لدي النساء.
3. سرطان الغدة الدرقية النخاعي وهو اكثر ندرة ويشكل نسبة 5-10٪ من جميع الأورام واحيانا يظهر لدي العائلات لديها اضطرابات في الغدد الصماء الأخرى.
4. سرطان الغدة الدرقية الكشمي نادر بنسبة 5 ٪ لدي الاعمار المتقدمة اكثر ويصيب اكثر النساء.

- ما هو علاج سرطان الغدة الدرقية؟


يعرف باسم الحليمي و الجريبي للغدة الدرقية،  يتم بواسطة الاستئصال الجراحي للغدة و العلاج باليود المشع، باستثناء حالات خاصة تجري جراحة الاستئصال الكامل للغدة الدرقية واذا لزم الامر يتم استئصال العقد الليمفاوية التي يمكن ان تكون مصابة وتجري العملية تحت التخدير العام . 

بعد استئصال الغدة الدرقية يجب أخذ العلاج الدوائي بشكل دائم والذي يشكل بديل لهرمونات الغدة الدرقية عندما يتم إجراء العملية الجراحية من قبل جراح ماهر فان نسبة المضاعفات تكون منخفضة وتشمل المضاعفات تضرر العصب الرابع (حوالي 1٪) مع بحة دائمة في الصوت أو مؤقتة وتضرر الغدد الدرقية مع انخفاض في مستوي الكالسيوم (حوالي 5٪) بشكل مؤقت أو دائم. 

 وأضاف في هذه الحالات يجب أخذ العلاج الدوائي لتحقيق التوازن في مستوي الكالسيوم في الجسم العلاج باليود المشع بعد استئصال الغدة الدرقية يتم اجراء مسح لكل الجسم بواسطة اليود المشع لاكتشاف بقايا الورم أو انتشار النقائل إذا تم العثور علي بؤر مشتبهة يتم إعطاء كمية أكبر من اليود المشع الذي يدمر ما تبقي من الورم.

بعد الانتهاء من العلاج يجب الخضوع للمتابعة التي تشمل الفحص الطبي فحص مستويات التيروجلوبيولين (هرمون الذي يفرز من خلايا الغدة الدرقية عودة المرض) 
مع عمل الاشعات اللازمه للمتابعة والكشف الدورى مع جراح متخصص.