فيديو.. أستاذ نساء وتوليد: "الايبودرال" بريئة من الشلل النصفى

أصعب ما في الولادة الطبيعية، مرحلة الطلق، وأسوأ ما في القيصرية أن الأم لا تشاهد طفلها وتحضنه فور خروجه من الرحم، لذا يتجه الأطباء إلى الولادة بدون ألم عن طريق حقنة الظهر أو " الابيديورال ".

وينصح الدكتور حسن جعفر، أستاذ أمراض النساء والتوليد بكلية الطب – قصر العيني – بحقنة الابيديورال لتخفيف آلام المخاض، إلا إذا كانت تعاني السيدة من بعض المشاكل في الظهر كالانزلاق الغضروفي أو لديها مسمار في الظهر، أو تعاني ضيق في الفقرات، أو إذا كانت تعاني من السيولة بالدم.

ويوضح أنه من المفاهيم الخاطئة عن حقنة الابيديورال، أنها تحقن في منطقة النخاع الشوكي، ولكن الحقيقة تحقن في منطقة بالظهر تسمى ما فوق الأم الجافية، وتستغرق من 10: 20 دقيقة حتى يبدأ مفعولها، وهناك مدارس طبية لا تحقن الأم بها إلا وقت الولادة الفعلية مع تقارب انقباضات الرحم ( الطلق) وزيادة قوتها، وأخرى تحقن الأم بمجرد دخولها المستشفى وبدء " الطلق" وهي الأكثر شيوعا، وفي كل الأحوال طبيب الولادة هو من يحدد ما إذا كانت السيدة مسموح لها أن تحقن بـ " الابيديورال " أم لا، وذلك بالاستشارة مع طبيب التخدير، بعد التأكد من سلامة ظهرها ومعرفة تاريخه المرضي.

وتابع: يتم الحقن بابرة أو قسطرة رفيعة في منطقة ما فوق الأم الجافية من خلالها يتم مد جسم الأم بجرعات مسكنة تجعل الجسم لا يشعر بأي ألم تماما خلال فترة الولادة.

ويضيف: تستخدم الابيديورال أيضا في الولادة القيصرية، فالتخدير له ثلاثة أنواع، كلي، ونصفي عن طريق الاسباينال أو نصفي باستخدام الابيديورال.

وتتميز الابيديورال عن النخدير النصفي العادي ( الاسباينال) بأن الثاني لا يستمر مفعوله أكثر من 4 ساعات لأنه يحقن مرة واحدة فقط، ولكن الايبديورال من الممكن أن يستمر مفعوله مع المريضة لمدة 24 أو 48 ساعة وهي أكثر فترة تشعر فيها الام بالألم، حيث يتم خلال تلك الفترة تزويد جرعات مسكنة مخففة عن طريق القسطرة التي تمر تركيبها سابقا.

ويؤكد أستاذ أمراض النساء والتوليد"، أن أي إجراء طبي مهما كان بسيط له أعراض جانبية، وتتلخص أعراض الابيديورال في ألم في الظهر قد يقصر لمدة أيام أو يطول لمدة 3 أو 6 شهور في بعض الحالات، ولكنها لا تؤدي مطلقا إلى مضاعافات خطيرة مثل الشلل الذي يشاع عن الحقنة كعرض جانبي، فأنا لم أسمع عنه إطلاقا خلال فترة عملي 18 عاما في أمراض النساء والتوليد.

يذكر أن الدكتور حسن جعفر، أطلق مؤخرا مبادرة إلكترونية لتوعية المرأة بأمراض النساء في إطار حملة "نساء أذكياء.. أطفال أصحاء"، مؤكدا أن حملته جاءت من منطلق شعوره طبيبا بالمسؤولية الاجتماعية، فكم من النساء لا يتسع وقت زيارتهن للطبيب للإجابة عن جميع أسئلتهن والتوعية بأمراض النساء التي لا تقتصر على متابعة الحمل فقط.